低温环境中金黄色葡萄球菌肠毒素引起暴发的现场流行病学调查

摘要

目的:运用现场流行病学手段,确定污染来源及环节,并采取一系列措施控制疫情. 方法:病例搜索与个案调查同时开展;调查病例的临床表现、饮食史,继而描述疾病分布特征,绘制流行病学曲线图,以现场勘察为主的方式进行危害因素调查并进行样本采集和实验室检测. 结果:此事件最短潜伏期1.5小时,最长潜伏期5小时,中位潜伏期3小时.病例均有学校附近陈某小吃店就餐史,因可疑食物粉丝在不锈钢保温桶危险温度中存放时间过长(＞3小时),致使其中污染的金黄色葡萄球菌在适宜的温度中有足够的时间繁殖、产生肠毒素并达到致病的数量;采集的18件样品中3件病例粪便和6件食物原料葡萄球菌肠毒素检测结果为阳性. 结论:本次调查运用现场流行病学方法,确定了危险餐次及食物,现场卫生学勘查明确了污染来源及环节,对今后类似事件的调查处理具有一定的借鉴意义.