计算机手功能训练联合任务导向性训练对偏瘫上肢功能康复的临床研究

摘要

目的:探讨计算机手功能康复训练联合任务导向性训练治疗方法对偏瘫上肢功能障碍患者的影响.rn 方法:选取符合入选标准的脑卒中偏瘫上肢功能障碍患者38例,随机分为试验组(19例)和对照组(19例),试验组进以计算机辅助的任务导向性训练进行上肢功能康复;对照组进行常规的任务导向性训练.两组患者进行每天一次、每次45分钟、每周5天的治疗,共进行6周治疗.患者在治疗前、后进行FMA(fugl-Meyer),简易手功能评定(STEF)和Barthel指数量表评定,及最大握力、捏力以及5秒持续握力、捏力等功能检测.rn 结果:1.两组治疗后FMA上肢部分总分、STEF患侧总分与患健比、患侧GPF、GPFR、PPF、PPFR差异有统计学意义.(P＜0.05).2.两组治疗后FMA总分、Barthel指数评分均比治疗前有明显提高(P＜0.05).3.试验组治疗后患手简易手功能评分(STEF)较治疗前有明显提高(P＜0.05).4.试验组治疗后握力和捏力的峰值(GPF和PPF)、患侧与健侧的峰值比(GPFR和PPFR)、握力和捏力的后60％持续用力均值(GAF和PAF)及均值的患健比(GAFR和PAFR)比治疗前均有统计学意义(P＜0.05).rn 结论:1.常规的任务导向性训练和计算机上肢康复系统联合任务导向性训练都能有效提高偏瘫患者上肢功能及日常生活活动能力.2.计算机系统辅助手功能训练能有效提高脑卒中偏瘫侧的握力和捏力的最大力量和耐力水平.3.计算机联合任务导向性训练对偏瘫上肢康复的疗效比常规的任务导向性训练更好.