5例部分断耳离断显微再植术后护理

摘要

断耳再植的血管非常细小,断耳再植的难度很高.因此,自从首例断耳再植成功于1980年报道后,国内外关于断耳再植的病例比较罕见.在我院2011年1月-2013年4月收治了5例部分耳廓离断患者,经医务人员精心治疗及护理,再植耳廓全部成活,效果满意,采用全身麻醉、局部浸润麻醉,侧卧位,留置导尿.耳廓创缘消毒依次以肥皂水、双氧水、生理盐水冲洗,碘伏消毒后铺巾.耳廓创面和离断耳廓清创,清创失活和坏死组织,创面止血后再次冲洗.离断耳廓固定于无菌布单,于放大10倍条件下,显微清创,清创离断耳廓失活和坏死组织,解剖出离断耳廓中动脉,10-0#Prolene线缝合标记.离体耳廓用5-0Prolene缝合,修剪动脉外膜,直至健康动脉管腔,用稀释肝素盐水冲洗,用血管夹夹闭离断血管,10-0Prolene线间断缝合动脉,吻合口呈血管外膜外翻,缝合,松开血管夹.吻合口未见明显漏血和渗血,勒血试验证实吻合口通畅.5-0Prolene丝线简单缝合皮肤.