ε-聚赖氨酸预防儿科重症监护室机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的效果研究

摘要

目的:探讨ε-聚赖氨酸干预法对儿科重症监护室机械通气患儿呼吸机相关性肺炎的干预作用,为呼吸机相关性肺炎的预防提供依据.rn 方法:2012年1月至9月重庆医科大学附属儿童医院儿科重症监护室接受机械通气治疗的患儿90例,按ε-聚赖氨酸干预的次数随机分为实验组(每天干预3次为A组、每天干预2次为B组)和对照组(无干预为C组).ε-聚赖氨酸喷雾Y型接口处,目标性监测患儿的呼吸机相关性肺炎发生情况,对下呼吸道、呼吸机管路各部位采样,进行细菌的分离、培养、菌落计数,Phoenix100全自动微生物鉴定仪进行细菌的鉴定.rn 结果:A组和C组比较,呼吸机相关性肺炎发生率,机械通气时间,进气段冷凝水、出气段冷凝水和Y型接口的细菌培养阳性率,进气段和出气段冷凝水菌落数,均有显著差异(P＜0.01);B组和C组比较,呼吸机相关性肺炎发生率,机械通气时间,Y型接口的细菌培养阳性率,进气段冷凝水菌落数,有显著差异(P＜0.01).rn 结论:每天3次28μg/ml的ε-PL干预能有效抑制呼吸机管路常见定植细菌的生长,切断外源性感染途径,降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短机械通气时间,改善预后,对临床护理有重要的指导意义.