OSAHS患者早期肾功能变化及临床意义

摘要

目的：rn 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea-Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者早期肾功能变化及临床意义.rn 方法：rn 选择经多导睡眠图(Polysomnography,PSG)监测并记录夜尿次数确诊的OSAHS伴或不伴夜间多尿患者各20例和健康对照者21例,分别测定其尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖酐酶(Nacety-β-D-AminoGlucosidase,NAG)、尿α1-微球蛋白(α1-Microglobumin,α1-MG)、尿β2-微球蛋白(β2-Microglobumin,β2-MG)、尿微量白蛋白、血胱抑素-C (Cystatin-C,Cys-C)、血肌酐(Serum Creatinine, Scr)水平 .rn 结果：rn 1、OSAHS伴夜间多尿组和OSAHS不伴夜间多尿组患者尿NAG、尿α1-MG、尿β2-MG、血Cys-C及尿微量白蛋白水平(3.28±1.57U/mmol、15.31±9.17mg/L、2.30±0.41mg/L、1.59±0.43mg/L、19.95±20.89mg/L和 2.60±1.02U/mmol、10.33±7.73mg/L、2.12±0.34mg/L、1.27±0.45mg/L、13.43±12.35mg/L)较健康对照组(2.27±0.72U/mmol、6.53±2.78mg/L、1.72±0.29mg/L、1.07±0.15mg/L、7.83±3.20mg/L)升高(P＜0.01或P＜0.05).rn 2、OSAHS伴夜间多尿组患者尿NAG、尿α1-MG、血Cys-C水平(3.28±1.57U/mmol、15.31±9.17mg/L、1.59±0.43mg/L)较OSAHS不伴夜间多尿组(2.60±1.02U/mmol、10.33±7.73mg/L、1.27±0.45mg/L)升高(P＜0.01或P＜0.05).3、OSAHS患者尿NAG、血Cys-C与PSG参数(AHI、ODI4、 MAI)存在正相关(r分别为0.493、0.316、0.461及0,417、0.343、0.436,P＜0.01或P＜O.05).rn 结论：rn OSAHS患者存在早期肾功能损伤,伴夜间多尿患者尤甚,且损伤程度与OSAHS严重程度相关.