哮喘患儿痰中炎性细胞及其转化生长因子-β1的表达与儿童哮喘发病关系的探讨

摘要

目的 探讨痰中炎性细胞及其转化生长因子-β1(TGF-β1)、白介素-5(IL-5)的表达与儿童哮喘发病的关系. 方法 负压吸取痰标本39例,其中哮喘组(轻中度哮喘急性发作合并支气管肺炎)婴幼儿24例,非哮喘组(支气管肺炎)婴幼儿15例,同时监测两组患儿的气道阻力.用DTT处理痰标本,其中上清液用ELISA法测IL-5,沉淀物涂片.每个标本的沉淀物涂片数张,涂片分别行瑞氏染色作普通分类计数及免疫细胞化学测TGF-β1,的表达. 结果 哮喘组气道阻力为(0.53±0.26)kPa/L·S明显高于非哮喘组(0.25±0.16)kPa/L·S,P＜0.01;哮喘组嗜酸细胞计数为(20.25±15.36)％、IL-5为(16.85±6.54)μg/L与非哮喘组(1.69±2.07)％,(13.56±3.06)ug/L比较,差异有显著性,分别为P＜0.01,P＜0.05.15例哮喘患者痰液炎性细胞中出现TGF-β1阳性表达,而非哮喘患者中未见有TGF-β1阳性表达,而且TGF-β1阳性表达率与嗜酸性粒细胞计数、IL-5之间成线性相关,分别为(r=0.780,P＜0.01),(r=0.892,P＜0.01),与气道阻力之间未见明显相关性. 结论 IL-5、嗜酸性粒细胞(Eos)、TGF-β1,在哮喘患者痰中有过度表达,并能较好的反应哮喘患者气道病变,更进一步的深入研究可为哮喘的病情和疗效判断提供依据.