中国长沙马王堆汉墓帛书〈五十二病方〉痔题译释与浅论

摘要

作者对中国长沙马王堆汉墓帛书《五十二病方》中痔题进行了系统的释译,作者认为：①本书对肛肠病描述和分类详细,通览全书“牡痔”相当于外痔及肛门缘以外的疾病,“牝痔”相当于内痔和肛门缘以内的疾病。可以看出“牡痔”“牝痔”是根据肛门病的临床形态所分的两大类的疾患；也可以看出“牡痔”、“牝痔”有内、外之分的意思和现代医学相一致。②对肛门病的治疗已具备辨证施治和整体观念的特点。对痔的治疗使用了辩病,辨证用药,局部和整体用药及药膳疗法相结合,用药和手术配合,还用体位疗法,物理疗法,调护。禁忌。记录手术效果等。③药方制作和器械设计比较科学。如内服药做成散剂。丸剂和浆汁。外药剂有膏,粉,药物烟熏,蒸汽熏,坐浴药,食疗等。采用了24个单方组成了16个复方,10种治疗方法。手术器械有“滑夏梃”(肛门探针)、“脬”(组合成扩张牵引器),“角”(火罐),“铤”(肛门探针)“小绳”(结扎线)“有”(熏器皿)等。④对痔的病因认识和经脉相联系,一是根据脉者的治疗从止血方面理法来用药。二是在《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》甲本中提出“产寺”和“痔”的病名可以显而易见了。⑤中国痔瘘学术源远流长,居世界之冠。书中关于痔的烧灼,剥离术,切割术,结扎术,和古希腊医圣西波克拉底在他的痔的论文中所描述的痔的灼灸,切除术为同一个时期甚或更早也较具体详细。比古罗马凯尔劳斯《医学》一书中简述的肛瘘切割术和痔的结扎及切除术更早。这充分证明了中国古代对肛肠病研究居世界之首,对痔的治疗原则和方法仍沿用至今,说明当时对肛肠病研究已有较高水平,对后世医学影响深广,它的学术思想和内容仍值得进一步研究和探索。