膝关节镜下自体腘绳肌腱和同种异体肌腱重建前交叉韧带对比观

摘要

目的：探讨关节镜下同种异体肌腱和自体腘绳肌腱重建前交叉韧带的疗效。 方法：收集2002年5月至2006年2月32例前交叉韧带损伤病例,单纯前交叉韧带(ACL)损伤29例,与后交叉韧带(PCL)同时损伤3例；在关节镜下用同种异体肌腱重建前交叉韧带15例,自体腘绳肌腱重建17例。用可吸收或钛挤压螺钉固定,观察并记录治疗前后的症状、体征变化和Lysholm评分,术后6月的功能康复情况。 结果：全部病例均获得随访,时间6-48个月,所有病例无膝前区疼痛,同种异体肌腱重建前交叉韧带3例患者体检仍出现Lachman征阳性体征.其中1例产生严重的排斥反应,关节镜复查韧带完全吸收.两组病人治疗前后Lysholm评分分别为88.5±7.2和93.2±3.5,差异无显著(P＞0.05)。 结论：关节镜下两种方法重建前交叉韧带都有较好的疗效,同种异体肌腱重建交叉韧带早期有更多的症状,同时有明显的个体差异,重建交叉韧带尽量选用自体腘绳肌腱.