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颈动脉超声与脑灌注成像相关性研究

摘要

目的:探讨超声测量颈内动脉血流参数的变化与CT脑灌注成像相关性。rn 结论:双侧颈内动脉血流速度之差(dPSV)与CT脑灌注成像有明显相关性,并且当dPSV增加,脑灌注异常可能性增加。CT脑灌注成像可早期发现脑血流灌注异常,发现脑梗塞前期低灌注改变,超早期提示临床,指导治疗,但为有创检查、价格昂贵,限制了其应用;超声价廉、可无创、实时检测dPSV增加与否,可早期预测、提示临床脑梗塞前期颅内低灌注的发生,减少或避免脑梗塞的形成,指导临床进一步检查和治疗。但需强调的是,颈动脉超声检查手法因人而异,因此颈动脉血流参数测量部位的选择应规范化,统一测量标准,注意仪器的调节,提高颈动脉超声检查对颅内病变的预测能力。对于临床可疑脑缺血性疾病的患者,在常规颈动脉超声检查无明显血流动力学异常的情况下,应对其双侧颈动脉的血流参数做仔细对比,认为dPSV>(18.95±19.69) cm/s时,高度提示颅内早期低灌注可能性。

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