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神经心理因素与针刺治疗慢性酒精中毒性周围神经病得气及疗效关系的临床观察

摘要

目的:研究慢性酒精中毒性周围神经病(chronic alcoholic peripheral neuropathy CAPN)患者神经心理因素、针刺治疗得气、疗效三者之间的关系,为该病的综合诊治提供依据.rn 方法:对55例CAPN患者采用随机抽样法分为手法组和非手法组进行针刺治疗.行下肢神经损害评分(NIS LL)及神经系统症状评分(NSS)评价其症状程度及疗效,采用针刺主观感受量表评价针刺得气状态,并对入组患者行卡特尔人格因素测试(16PF)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价其神经心理状态.rn 结果:治疗第7d、14d、21d、28d针刺视觉模拟评分比较手法组患者得气分值、平均值及医者得气均分值均高于非手法组(P<0.05);行卡特尔十六种人格因素测验,并同时行患者得气量表分析,乐群性、聪慧性、兴奋性、敏感性、独立性因子分高的人群较为容易得气;治疗14d,28d时行HAMA、HAMD、得气量表评分,结果显示同时间点组间抑郁组与正常组得气量表均分差异有统计学意义(aP<0.05),同时间点,焦虑组与正常组得气量表均分差异有统计学意义(bP<0.05);治疗28d时抑郁组及焦虑组NIS LL及NSS评分与正常组差异有统计学意义(P<0.05);治疗第28d,手法组与非手法组患者NIS LL、NSS评分与组内治疗前比较明显降低(P<0.05),与非手法组比较,手法组患者治疗第8周时NIS LL及NSS评分低于非手法组(P<0.05).rn 结论:针刺治疗是CAPN治疗中的有效手段,得气与否对针刺疗效有很大的影响,神经心理因素在CAPN针刺得气与疗效中发挥重要作用,关注针刺得气、神经心理因素及疗效三者的关系,对该病的诊治有重要参考意义.

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