三尖瓣生物瓣置换术后右室心内膜起搏一例

摘要

TVR是导致房室传导阻滞的一个危险因素，有文献报道约有四分之一的病例术后需要安装心室起搏永久起搏器。本文介绍放置心室起搏电极的方法一病例：三尖瓣置换生物瓣后经心内膜途径放置右室起搏电极导线，操作相对简便，但起搏电极导线的选择应选用主动(螺旋)电极。避免手术操作损伤人工瓣膜。起搏电极导线应顺生物瓣轴线方向固定于右室，以免影响三尖瓣生物人工瓣的启闭功能。三尖瓣生物瓣置换术后经生物瓣口放置起搏电极导线，行右室心内膜起搏是安全可行的，本研究对该病例术后随访四年无人工瓣膜和起搏系统功能问题。