解读《黄帝内经》理想医患模式

摘要

《黄帝内经》设想了一个理想医患模式.医学生的教育是精英教育,培养出的医生要技艺高超又值得信赖;患者信任医生且积极回应医生的各种治疗.《黄帝内经》对和谐医患关系的追求与它的独特医学理论直接相关.而当今时代,关注患者的精神生态,已不止是一个社会问题,还是医疗工作者不可推卸的责任.而对医患关系，那时没有明确法律加以规范或保护。因此医患能否和谐相处，完全要依靠医生和患者自发的调整了。《黄帝内经》也记载了消极和积极两种医患关系。通观全书，《黄帝内经》重视医患关系，且对如何营建和谐医患关系有着比较丰富的认识。而其立足点，首先是严格要求医生。第二，患者要对医生有较商的信任度和依从性。rn 基于以上两点，《黄帝内经》建立了中医重视营建良好医患关系的开端。它提醒我们，医生不要把医患关系看成是医术之外无足轻重的东西。它本来就应该是治疗的一部分。以为自己技术好能治病就可以了，这样的想法早己过时。当今时代，生态意识在世界范围得到广泛关注。人不仅仅是自然性的存在、社会性的存在，同时还是精神性的存在。因而，在自然生态与社会生态之外，还应当有“精神生态”。所谓“精神生态”，主要研究的是如何妥善处理各种社会关系，以维持人类内心世界的和谐和平衡。良好的精神生态也是健康的一部分。在当今发达的市场经济社会中，人的各种欲望被全面激发出来，随之而来的精神疾病己经成为一个世纪性的问题。因此，关注患者的精神生态，己经不止是一个社会问题，还是医疗工作者不可推卸的责任。在国内医疗资源紧张，患者人数远多于医生的现实面前，医生不可能有时间对每个患者都循循善诱地谈心。不过，笔者以为，如果将《黄帝内经》中一位明医的职能拆解成几块，和谐医患所需要的环节就有望具备。比如培训善于心理疏导的医院社工、具有医学知识的志愿者，从心理上抚慰患者、解答患者的一些疑问，就可以弥补有限门诊时间医生留给患者的一些遗憾，从而将可能出现的医患矛盾掐灭于萌芽。