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电针结合早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能及白细胞黏附分子CD11b/CD18和TNF-α的影响

摘要

目的:观察电针结合早期康复治疗对急性脑梗死(ACI)患者的运动功能、白细胞黏附分子CD11b/CD18的表达和肿瘤环死因子-α(TNF-α)含量动态变化的影响。rn 方法:165例ACI患者随机分为对照组(50例)、一般康复组(50例)、综合康复组(65例)3组。用流式细胞仪(FCM)技术和电化学发光(ECL)技术测定3组患者治疗前和治疗1,2,4周后外周血多形核细胞(PMN)、单核细胞(MN)黏附分子CD11b/CD18的表达和TNF-α的含量,并选择32例健康者作对照。分别用改良爱丁保堡-斯堪的纳维亚脑卒中评定表(MESSS)、Fugle-Meyer功能评定(FMA)、Barthel指数(BI)来评定疗效.rn 结果:对照组、一般康复组、综合康复组ACI患者治疗前与治疗后1周时PMN、MN CD11b/CD18的表达和TNF-α的水平均高于健康组(p<0.05);一般康复组、综合康复组治疗1周时PMN、MNCD11b/CD18的表达和TNF-α水平较对照组降低(P<0.05),综合康复组较一般康复组降低更明显(P<0.05);一般康复组、综合康复组治疗2周时MN CD11b/CD18的表达和TNF-α水平较对照组降低(P<0.05),综合康复组较一般复组降低更明显(P<0.05),两组患者NESSS评分低于对照组(P<0.05),综合康复组较一般康复组降低更明显(P<0.05),2组FMA评分明显高于对照组(P<0.05),综合康复组较一般康复组增高更明显(P<0.05);治疗4周时两组患者MESSS评分明显低于对照组,而FMA评分、BI评分高于对照组(P<0.05),综合康复组较一般康复组更明显(P<0.05);综合康复组、一般康复组有效率优于对照组(P<0.05),综合康复组较一般康复组更明显(P<0.05)。rn 结论:电针结合早期康复训练能促进ACI患者运动功能的恢复,其机制可能与调节CD11b/CD18的表达和TNF-α的水平有关。

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