应用颈1侧块颈2椎弓峡部螺钉棒系统复位固定寰枢椎脱位治疗颅颈交界畸形(附76例报告)

摘要

目的：探讨经枕下后正中入路应用螺钉板和螺钉棒系统对脱位的寰枢椎关节进行复位、固定和植骨融合来治疗寰枢椎之间不稳的临床疗效。方法：回顾性分析63例2007年7月至2011年7月间收治并手术的寰枢椎关节脱位患者情况，其中男32例，女31例;年龄9-58岁，平均34岁。手术采用术中DT导航下经寰枢椎侧块关节螺钉固定2例，采用寰椎侧块螺钉和枢椎椎弓峡部螺钉棒系统复位固定56例，采用枢椎椎弓峡部螺钉结合枕骨板棒系统复位固定4例;先行经口咽入路行齿状突切除前方减压的38例，经口咽入路切除肿瘤1例，从后方切除肿瘤一期固定2例，其余21例从后方直接复位固定。所有病例均行自体颗粒骨植骨。结论：利用钉棒系统对寰枢椎关节复位、固定及植骨融合，对寰枢推关节不稳有良好的治疗效果。