梅尼埃病辨证述要

摘要

梅尼埃病典型症状:眩晕反复突然发作剧烈,感觉周围景物旋转.往往有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐等,持续数分钟,数小时乃至数天,缓解期长短不同,由于本病是眩晕,与肝脏有关,是肝郁化火生风挟痰上扰清窍所致.此病分为发作期和缓解期,发作期治则是潜降肝阳,化痰为主;缓解期治则是疏肝、调肝、化痰为主.临床辨证分两型:①肝经热盛,风阳上扰.②肝肾不足,肝阳亢扰.肝经热盛,风阳上扰的治法:在发作期平肝潜阳、化痰降逆,方选:天麻钩藤饮合小半夏汤加减;在缓解期清泻肝火、化痰和中,方选:龙胆泻肝汤合二陈汤加减.肝肾不足,肝阳亢扰的治法:在发作期滋肝潜阳,化痰降逆,方选:镇肝熄风汤合小半夏汤加减.在缓解期滋阴疏肝、祛湿化痰,方选:一贯煎合金水六君煎加减治疗.由于对美尼尔氏病认识正确,辨证得法,再加上治愈病例,说明辨证分型治疗,分期治疗是正确的。

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