基于医疗大数据的保险精算方法

摘要

本申请涉及一种基于医疗大数据的保险精算方法，通过采集医疗大数据，所述医疗大数据包括人群属性信息、指标病症以及病种信息；根据所述医疗大数据，分析并设定保险规则的决策条件；根据所述保险规则的决策条件，确定保险的承保条件和保险的拒保条件；整合所述承保条件和拒保条件为投保规则，并基于所述投保规则进行保险核算。能够根据医疗机构的医疗数据来确定投保规则中的拒保条件，具备充足的医疗大数据基础，有利于提高投保规则的合理性、有效性，进而有利于降低保单处理的风险性；基于真实、准确的客户医疗信息和合理、有效的投保规则而进行的自动数据处理过程，有利于提高保单处理结果的准确性、合理性，还有利于降低风险。