从误诊病例思考肠系膜上动脉栓塞诊治现状:附2例报告

摘要

目的 通过分析误诊病例思考肠系膜上动脉栓塞的诊治现状,以减少误诊误治.方法 对曾误诊的2例肠系膜上动脉栓塞、肠坏死患者的临床资料回顾性分析,并复习相关文献.结果 本组例1因肠系膜上动脉栓塞,小肠坏死.行全部小肠及右半结肠切除;十二指肠横结肠端侧吻合,术后患者TPN,因无力行小肠移植,维持生存期43月死亡.例2因大部分小肠切除及右半结肠切除,术后短肠综合征,生活质量差.结论 肠系膜上动脉栓塞仅靠腹部查体及影像学资料难完全判断手术时机,为避免误诊误治,出现肠坏死,短肠综合征等严重后果.临床医师应提高对肠系膜上动脉栓塞的认识和警惕性,腹部增强CT血管重建应做为明确诊断的首选方法 .