B超引导微创经皮肾镜术在治疗上尿路结石中的应用(附153例分析)

摘要

目的 评价B超引导微创经皮肾镜术(MPCNL)治疗上尿路结石的疗效.方法 回顾性分析本院153例上尿路结石患者采用B超引导微创经皮肾镜术治疗的临床资料.结果 2例建立通道后发现出血量大,放置肾造瘘管后夹闭,改行二期MPCNL;结石一期手术清除率为93.4%(143/153),平均手术时间126 min(35～367 min),平均住院时间9 d(5～23 d).10例残余结石者,其中2例7 d后由原通道进镜碎石成功,7例辅助1～2次体外冲击波碎石(ESWL)治疗,1例2次MPCNL治疗.1例术后3 d拔除肾造瘘管出现大出血,经局部压迫、输血、制动、使用止血药物等处理后血止.1例合并糖尿病患者出院后7 d出现高热,体温40.5 °C,予拔除输尿管支架,应用广谱抗生素,3 d后体温正常.结论 B超引导微创经皮肾镜术治疗上尿路结石是安全、有效的.