Ⅲ型夹层动脉瘤的外科治疗（附18例报道）

摘要

目的：Ⅲ型夹层动脉瘤的外科治疗。临床资料和方法：18例Ⅲ型夹层动脉瘤患者行部分胸降主动脉切除人工血管置换术。14例Ⅲb型（全胸降主动脉型）在常温非体外循环下进行。4例Ⅲc型（全胸降主动脉及腹主动脉型）在体外循环下进行，使用26～28mm的Vascutek Ltd人工血管置换，术后维持循环稳定，词整血压在理想范围内。结果：18例病人均痊愈出院。2例患者因术前存在骨功能不全，术后无尿，给予血液透析（分别为3次、5次）后肾功能恢复。结论：胸降主动脉人工血管置换术是治疗Ⅲ型夹层主动脉瘤的满意措施，它可以彻底恢复病人的下半身体循环，及消除病人症状，手术效果满意。