应激性胃粘膜病变并发大出血的外科治疗(附43例分析)

摘要

应激性胃粘膜病变(SGML)是临床上的常见病。迄今对SGML大出血或顽固出血仍缺乏特效治疗、掌握手术治疗的标准多凭外科医生的个人临床经验,术后再出血率和死亡率高仍是困扰术者的两大问题。本文对43例SGML大出血进行回顾性总结分析,23例保守止血,16例需手术,术后再出血11例,死亡3例,总共死亡9例。作者认为:SGML大出血首先应行内科治疗,手术仅限于某些特殊情况;在积极内科治疗的同时应行紧急内镜检查;手术方式的选择应根据病变部位、病人情况及术者经验来确定。