肌少症药物疗法的应用进展

摘要

肌肉减少症(简称肌少症)是一种表现为肌肉质量减少、肌肉力量下降和肌肉功能减退的增龄性疾病。药物疗法为肌少症的主要治疗方式。激素类药物如生长激素类、睾酮、选择性雄激素受体调节剂、肌肉生长抑制素抑制剂等可以通过促进肌肉生长或减少炎症反应从而对肌少症发挥防治作用。然而,如生长激素、睾酮等激素药物的长期使用同样也会致使不良作用发生。二甲双胍类、噻唑烷二酮类、胰岛素等降糖药物也与肌少症防治密切相关。噻唑烷二酮类药物对肌少症呈中性或正性作用,二甲双胍类及胰岛素有望成为治疗肌少症的潜在药物。血管紧张素转化酶抑制剂不仅能够促进血管舒张降低血压,也可以减少炎症反应防治肌少症。抗炎类药物相关的全身细胞因子和肌肉炎症信号通路都可能成为肌少症治疗的重要靶点。支气管舒张剂的β2受体激动剂也对肌少症有益。刺激β2肾上腺素能受体不仅可以对抗肌肉萎缩及衰弱,也可以明显促进肌肉肥大和纤维类型的改变。