血清8-OHdG、VILIP-1水平对ACI患者静脉溶栓后发生HT的预测价值

摘要

目的探讨血清8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、视椎蛋白样蛋白-1(VILIP-1)水平对急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后发生出血转化(HT)的预测价值。方法选取ACI患者102例,均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,24 h后复查颅脑CT,根据复查情况将患者分为HT组18例、未HT组84例。收集两组临床资料;分别于溶栓前后采集患者静脉血,离心留取血清,用ELISA法测定血清8-OHdG、VILIP-1;多因素Logistic回归分析ACI患者溶栓后发生HT的影响因素;绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积评价血清8-OHdG、VILIP-1水平对ACI患者溶栓后发生HT的预测价值。结果HT组高血压、糖尿病、心房颤动比例及NIHSS评分、ONT均高于未HT组(P均0.05)。以ACI患者静脉溶栓后发生HT为因变量,以高血压、糖尿病、心房颤动、NIHSS评分、ONT、血清8-OHdG及VILIP-1为自变量行Logistic回归分析,结果显示,高血压、NIHSS评分高、ONT长、血清8-OHdG和VILIP-1水平高均是ACI患者溶栓后发生HT的独立危险因素(P均>0.05)。溶栓前血清8-OHdG、VILIP-1联合预测ACI患者静脉溶栓后发生HT的曲线下面积(0.890)高于二者单独预测(0.737、0.876)。结论治疗前血清8-OHdG、VILIP-1水平升高是ACI患者静脉溶栓治疗后HT发生的独立危险因素,二者联合检测可预测HT的发生。