血清VEGF、AFP水平对晚期肝癌TACE联合PD-1抑制剂疗效的评估价值

摘要

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、甲胎蛋白(AFP)水平对晚期肝癌经导管肝动脉化疗栓塞(TACE)联合程序死亡受体1(PD-1)抑制剂疗效的评估价值。方法选择80例晚期肝癌患者,均接受TACE联合PD-1抑制剂治疗。分别于治疗前、治疗2个周期后采集静脉血,检测血清VEGF、AFP;绘制受试者工作特征曲线,用曲线下面积评估血清VEGF、AFP水平评估晚期肝癌治疗后客观缓解、转化成功的价值。结果根据治疗后客观缓解和转化成功情况分别将患者分为缓解组(33例)、未缓解组(47例),转化成功组(33例)、转化失败组(41例)。治疗前,缓解组与未缓解组、转化成功组与未转化成功组血清VEGF、AFP水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。缓解组治疗后血清VEGF、AFP水平均较治疗前降低(P均0.05),缓解组治疗后血清VEGF、AFP水平低于未缓解组(P均0.05),转化成功组治疗后血清VEGF、AFP水平低于转化失败组(P均<0.05)。治疗后血清VEGF、AFP水平评估晚期肝癌患者客观缓解的曲线下面积为0.870,高于二者单独(0.691、0.742),比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后血清VEGF、AFP水平评估晚期肝癌转化成功的曲线下面积为0.860,高于二者单独(0.695、0.733),比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论TACE联合PD-1抑制剂治疗后血清VEGF、AFP水平可反映晚期肝癌患者客观缓解及转化情况。