大脑脚非对称性比例对卒中后失语患者非优势半球语言代偿能力的评估价值分析

摘要

目的 分析大脑脚非对称性比例(ARCP)对卒中后失语(PSA)患者非优势半球语言代偿能力的评估价值.方法 回顾性分析33例伴有PSA的二次卒中患者临床资料,根据二次卒中半球与首次卒中半球是否同侧分为对侧卒中组(17例)与同侧卒中组(16例).收集患者首次卒中后1周内失语商(AQpostFS)、首次卒中1年后至二次卒中前失语商(AQpreRS)、二次卒中后1周内失语商(AQpostRS),计算二次卒中前失语商变化△AQ1 (AQpreRS-AQpostFS)、二次卒中后失语商变化△AQ2(AQppreRS-AQpostRS);根据二次卒中后1周内最早的磁共振影像测量并计算ARCP.比较两组ARCP、AQpostFS、AQpreRS、AQpostRS、△AQ1、△AQ2;Pearson相关分析评估ARCP与△AQ1、△AQ2、AQppreRS、AQpostRS的相关性;将ARCP=1.5作为定量标准,比较两组中ARCP≥1.5的患者及＜1.5患者的△AQ2.结果 对侧卒中组AQpostRS低于同侧卒中组,△AQ2高于同侧卒中组(P均＜0.05);两组ARCP、AQpostFS、AQpreRS、△AQ1差异无统计学意义.对侧卒中组△AQ1、△AQ2与ARCP呈正相关,AQpostRS与ARCP呈负相关(P均＜0.01),AQpreRS与ARCP无相关性.同侧卒中组△AQ1、AQpostRS与ARCP呈正相关,△AQ2与ARCP呈负相关(P均＜0.01).对侧卒中组ARCP≥1.5患者AAQ2高于ARCP＜1.5患者,同侧卒中组ARCP≥1.5患者△AQ2低于ARCP＜1.5患者(P均＜0.05).结论 ARCP越高的PSA患者非优势半球代偿作用越大,ARCP对评估优势半球卒中后非优势半球的语言代偿能力具有一定价值.