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血清皮质醇水平与老年全髋关节置换患者围术期神经认知紊乱的关系

         

摘要

目的 探讨血清皮质醇水平与全髋关节置换老年患者围术期神经认知紊乱(PND)的关系.方法 选取静吸复合麻醉下行全髋关节置换术老年患者90例,根据简易精神状态量表(MMSE)评分将患者分为PND组31例和非PND组59例,手术前后检测其血清皮质醇水平.比较两组一般情况、术中监测指标以及围术期血清皮质醇水平、MMSE评分,并分析血清皮质醇水平与MMSE评分的关系.结果 术前1 d两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1、2、7 d两组MMSE评分比较差异均有统计学意义(P均<0.05).与术前1 d比较,两组术后1、2、7 d血清皮质醇水平升高(P均<0.05);与PND组比较,非PND组术后1、2、7 d血清皮质醇水平低(P均<0.05).Pearson线性相关分析结果显示,患者血清皮质醇水平与MMSE评分呈负相关(r=-0.671,P<0.05).结论 静吸复合麻醉下行全髋关节置换术的老年患者发生PND与血清皮质醇水平升高有关.

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