免散瞳眼底照相远程诊断系统及直接眼底镜检查对糖尿病患者DR的筛查结果及其一致性分析

摘要

目的 观察免散瞳眼底照相远程诊断系统及直接眼底镜检查对55例糖尿病患者糖尿病视网膜病变(DR)的筛查结果,并分析两者的一致性.方法 糖尿病患者55例,分别采用免散瞳眼底照相远程诊断系统、直接眼底镜法对患者进行眼部检查,分析上述两种方法在DR诊断中的一致性.结果 免散瞳眼底照相远程诊断系统诊断DR 35例(63.6％)、非糖尿病视网膜病变(NDR)20例(36.4％),直接眼底镜法分别为32例(58.2％)、23例(41.8％),两者有高度一致性(Kappa值=0.886);免散瞳眼底照相远程诊断系统诊断轻度非增殖型糖尿病视网膜病变(NPDR)13例(23.6％)、中度NPDR 11例(20％)、重度NPDR 9例(16.4％)及增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)2例(3.6％),直接眼底镜法分别为11例(40％)、10例(18.2％)、9例(16.4％)、2例(3.6％),两者有高度一致性(Kappa值分别为0.787、0.706、0.867、1.000).结论 免散瞳眼底照相远程诊断系统操作便捷、对DR的诊断结果客观、准确,可普遍用于内分泌住院患者和基层医院患者的眼底筛查,对临床诊疗具有重要的指导价值.