血清β2-GPⅠ、Copeptin水平与糖尿病视网膜病变患者视力残疾的关系

摘要

目的 探讨血清β2-糖蛋白Ⅰ(β2-GPⅠ)、和肽素(Copeptin)水平与糖尿病视网膜病变(DR)患者视力残疾的关系.方法 选择DR患者152例,根据眼底检查结果分为增殖期组54例、非增殖期组98例.同期另选单纯糖尿病患者42例(单纯糖尿病组),眼底检查均未发现视网膜微血管病变.所有患者入院24 h内采集清晨空腹肘静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清β2-GPⅠ、Copeptin.DR患者规范治疗后随访1年,评估视力,根据视力将患者分为视力残疾者与非视力残疾者.收集视力残疾者与非视力残疾者基础临床资料(包括性别、年龄、BMI、糖尿病病程)、实验室检查资料[包括血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA-IR指数以及血清β2-GPⅠ、Copeptin水平],采用多因素Logistic回归模型分析DR患者视力残疾的危险因素.结果 单纯糖尿病组、非增殖期组、增殖期组血清β2-GPⅠ和Copeptin水平逐渐升高(P均<0.05).DR患者治疗后随访1年,出现视力残疾33例、非视力残疾119例.视力残疾者糖尿病病程、FPG、HbA1c、HOMA-IR指数以及血清β2-GPⅠ、Copeptin水平均明显高于非视力残疾者(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、β2-GPⅠ、Copeptin是DR患者视力残疾的独立危险因素(P均<0.05).结论 DR患者血清β2-GPⅠ、Copeptin水平明显升高,并且出现视力残疾者血清β2-GPⅠ、Copeptin水平明显高于未出现视力残疾者;血清β2-GPⅠ、Copeptin水平升高是导致DR患者视力残疾的重要原因.