急性缺血性脑卒中患者血清ANGPTL4水平变化及其预后评估效能

摘要

目的 观察急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)水平变化,并评估其预测AIS预后的效能.方法 选择AIS患者112例纳入脑卒中组,健康体检者80例纳入对照组.采用ELISA法检测血清ANGPTL4.治疗3个月后进行改良运动功能评分(mRS)评估预后.采用多因素二元Logistic回归分析法分析AIS预后不良的影响因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ANGPTL4对AIS患者预后的预测效能.结果 脑卒中组血清ANGPTL4水平高于对照组(P<0.01).AIS患者预后良好(mRS≤2分)84例、预后不良(mRS≥3分)28例,预后良好者血清ANGPTL4水平高于预后不良者(P<0.05).多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病史、NIHSS、颈动脉内-中膜厚度及血清ANGPTL4水平是影响患者预后的独立危险因素.血清ANGPTL4预测AIS预后的ROC曲线下面积为0.909,95％CI 0.846～0.972,P<0.01.当血清ANGPTL4为11.17 ng/mL时,预测AIS预后的敏感度和特异度分别为92.9％、85.7％.结论 AIS患者血清ANGPTL4水平明显升高,是预后良好的独立影响因素.血清ANGPTL4对AIS患者预后有一定预测价值.