加味黄连温胆汤辅助治疗H型高血压合并胰岛素抵抗患者疗效观察

摘要

目的 观察加味黄连温胆汤辅助治疗H型高血压合并胰岛素抵抗患者的临床疗效.方法 将81例H型高血压患者随机分为观察组41例和对照组40例,对照组给予马来酸依那普利叶酸片口服,观察组给予加味黄连温胆汤口服,疗程为4周.治疗前后对患者进行中医症候疗效判定和血压疗效判定;采集患者空腹静脉血,应用循环酶法检测检测同型半胱氨酸(Hcy),酶化学法测定空腹血糖(FPG),化学发光法测定空腹血清胰岛素(FINS),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(ISI).结果 观察组中医证候疗效总有效率为87.80％,对照组为72.50％,观察组高于对照组(P<0.05);观察组血压疗效总有效率为87.80％,对照组为80.00％,观察组亦高于对照组(P<0.05).两组治疗后血清Hcy、FBG、FINS及HOMA-IR、ISI均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P均<0.05).两组肝肾功能均无明显变化.结论 H型高血压患者在马来酸依那普利叶酸片治疗的基础上联合加味黄连温胆汤,可以更好地改善临床症状,在降低Hcy的同时显著改善胰岛素抵抗,增强胰岛素敏感性,且安全性较高.