急性加重期和稳定期COPD患者血清CRP、IL-6、PCT及BNP水平变化

摘要

目的 观察急性加重期和稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)、B型尿钠肽(BNP)的水平变化,并观察其肺功能.方法 1934例COPD患者,其中急性加重期1084例(A组)、稳定期850例(B组),抽取两组静脉血,ELISA法检测血清CRP、IL-6,采用罗氏2019全自动分析仪定量分析血清PCT,采用美国雅培AxSYM免疫分析化学发光法检测血清BNP,血常规测算白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR).评估两组患者肺功能,Pearson直线相关性分析法分析COPD患者血清CRP、IL-6、PCT、BNP、WBC水平与患者肺功能的相关性.结果 与B组比较,A组患者血清CRP、IL-6、PCT、BNP水平升高,WBC及ESR高(P均＜0.05).A、B组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)分别为(43.25±14.22)、(59.85±15.20)L,FEV1/FVC(FEV1/用力肺活量)分别为63.78％±14.33％、84.50％±19.85％,二者相比,P均＜0.05.急性加重期COPD患者血清CRP、IL-6、PCT、BNP、WBC与FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(r分别为-0.514、-0.566、-0.627、-0.605、-0.874、-0.713,r分别为-0.508、-0.743、-0.589、-0.665、-0.471、-0.814;P均＜0.05);稳定期COPD患者血清CRP、IL-6、PCT、BNP、WBC与FEV1、FEV1/FVC均呈负相关(r分别为-0.358、-0.471、-0.537、-0.582、-0.642、-0.687,r分别为-0.521、-0.405、-0.669;P均＜0.05).结论 急性加重期COPD患者血清血清CRP、IL-6、PCT、BNP、WBC水平均明显高于稳定期患者.不同临床分期的COPD患者血清CRP、IL-6、PCT、BNP、WBC及ESR水平均与FEV1、FEV1/FVC负相关.