磁共振成像技术在妊娠期胎儿及胎盘检查中的应用价值

摘要

目的 探讨磁共振成像技术(MRI)在妊娠期胎儿及胎盘检查中的应用价值.方法 回顾性分析258例接受超声与MRI检查孕妇的临床资料,其中经手术和病理结果证实异常胎儿45例,胎盘植入(PADs)68例(Ⅰ级24例、Ⅱ级25例、Ⅲ级19例).统计超声、MRI检出异常胎儿、胎盘植入情况,比较超声、MRI诊断异常胎儿、PADs的灵敏度、准确度、特异度及诊断PADs分级与临床结果的一致性.结果 超声检出异常胎儿50例、PADs 48例(Ⅰ级17例、Ⅱ级17例、Ⅲ级14例),MRI检出异常胎儿44例、PADs 56例(Ⅰ级19例、Ⅱ级20例、Ⅲ级17例);MRI诊断异常胎儿灵敏度(93.33％)、准确度(98.06％)、特异度(99.06％)高于超声的73.33％、88.76％、92.02％,诊断PADs的灵敏度(79.41％)、准确度(93.80％)高于超声的63.24％、88.37％(P均<0.05);超声诊断PADs分级与临床结果的一致率为70.59％、Kappa值为0.553,MRI诊断PADs分级与临床结果的一致率为82.35％、Kappa值为0.733(P均<0.05).结论 MRI对产前胎儿异常及PADs均具有较高的诊断效能,并能准确评估PADs植入分级,为临床选取针对性干预措施提供重要的参考信息.