高龄股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素分析

摘要

目的 探讨高龄(年龄≥75岁)股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素.方法 选取680例行股骨颈骨折手术的高龄患者,综合分析其围术期心力衰竭的临床资料,根据围术期是否发生心力衰竭分为心衰组(n=76)、未心衰组(n=604).收集两组临床资料,包括基础资料、实验室指标、手术相关指标等,采用单因素及Logistic回归分析高龄股骨颈骨折患者围术期发生心力衰竭的危险因素.结果 单因素分析显示:两组合并基础疾病、体质量指数>28 kg/m2、基础静息心率>100次/min、血红蛋白14的比例、骨折Garden分型≥Ⅲ型、美国麻醉医师协会分级(ASA)≥Ⅲ级、术中输血量≥400 mL的患者比例及手术等待时间、手术持续时间、出入量正平衡≥1000 mL比例比较差异有统计学意义(P均0.05).Logistic回归分析显示:合并基础疾病>3种、骨折Garden分型≥Ⅲ型、血红蛋白3种、骨折Garden分型≥Ⅲ型、血红蛋白<90 g/L、ASA≥Ⅲ级、24 h出入量正平衡多、手术等待时间长的高龄股骨颈骨折患者围术期易发生心力衰竭.