妊娠期高血压疾病患者左心室结构和功能变化及其与新生儿生长发育的关系

摘要

目的 观察妊娠期高血压疾病(HDCP)患者的左心室结构和功能变化,并探讨其与新生儿生长发育的相关性.方法 87例HDCP患者,其中66例妊娠期高血压患者(HDP组)、21例子痫前期患者(子痫前期组),另选择50例正常妊娠孕妇为对照组,超声心动图观察三组左心室结构和功能,追踪其妊娠结局,记录新生儿出生5 minApgar评分、出生体质量、头围和身长.Pearson相关性分析HDCP患者左心室结构和功能参数与新生儿Apgar评分、出生体质量、头围和身长的相关性.结果 与HDP组、对照组比较,子痫前期组左心室舒张末期内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVST)高,左心室舒张早期充盈峰最大充盈速度和舒张晚期充盈峰最大峰值速度(E/A)比值低(P＜0.05);与对照组比较,HDP组E/A低(P均＜0.05).与HDP组、对照组比较,子痫前期组新生儿出生5min Apgar评分、出生体质量、头围、身长低(P均＜0.05).子痫前期患者LVEDD与新生儿出生5 min Apgar评分、出生体质量呈负相关(P均＜0.05),E/A比值与新生儿出生5 min Apgar评分、出生体质量呈正相关(P均＜0.05).结论 HDCP患者尤其是子痫前期患者存在明显左心室结构和功能受损,左心室结构和功能受损与新生儿低出生体质量和Apgar评分有关.积极治疗HDCP保护患者心功能有助于改善新生儿结局.