IVIM-DWI与DCE-MRI在前列腺疾病诊断中的联合应用观察

摘要

cqvip:目的探讨体素内不相干运动磁共振加权成像(IVIM-DWI)与动态增强磁共振(DCE-MRI)在前列腺疾病诊断中的联合应用价值。方法前列腺疾病患者80例,术后病理诊断为前列腺癌34例(前列腺癌组,其中高分化4例、中分化12例、低分化18例)和良性前列腺增生46例(良性前列腺增生组),术前采用IVIM-DWI、DCE-MRI检查,测量IVIM-DWI参数真实的扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)、灌注分数(f)以及DCE-MRI参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血管空间容积分数(Vp),另采用受试者工作特征曲线(ROC)分析IVIM-DWI联合DCE-MRI诊断前列腺疾病的价值。结果与良性前列腺增生组比较,前列腺癌组D、f、Ve升高,D*、Ktrans、kep、Vp降低(P均<0. 05)。与低分化组比较,高分化者D*及中分化者D*、f、kep升高(P均<0. 05);与中分化组比较,高分化者D*、kep升高,f降低(P均<0. 05)。IVIM-DWI联合DCE-MRI正确诊断前列腺癌33例、良性前列腺增生39例,诊断准确性为90. 00%,AUC为0. 909(95%CI为0. 836~0. 980),灵敏度为97. 10%,特异度为84. 80%。结论 IVIM-DWI联合DCE-MRI诊断前列腺疾病具有较高的灵敏度以及特异度,有助于初步评估前列腺疾病性质。