冠心病患者PCI术前血清LOX-1、Vaspin水平变化及其对病变冠状动脉术后再狭窄的预测效能

摘要

cqvip:目的观察冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术前血清血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)水平变化,并探讨血清LOX-1、Vaspin对病变冠状动脉术后再狭窄的预测效能。方法行PCI术的冠心病患者113例,根据术后6个月病变冠状动脉是否发生再狭窄分为再狭窄组和无再狭窄组,并随机选取同期体检排除冠心病者55例作为对照组。冠心病患者PCI术前、对照组入院体检时,采用酶联免疫吸附法检测血清LOX-1、Vaspin。冠心病患者PCI术后6个月、对照组入院体检时,采用血管内超声[(外弹力膜内横截面积(EEM)、最小管腔面积(MLA)、斑块面积(PLA)]、Gensini积分评估病变冠状动脉狭窄严重程度。结果再狭窄组、无再狭窄组、对照组术前血清LOX-1水平分别为(9.76±1.08)、(6.38±0.97)、(4.10±1.12)μg/L、Vaspin水平分别为(0.79±0.52)、(1.04±0.53)、(1.22±0.45)μg/L,三组之间术前血清LOX-1、Vaspin水平两两比较,P均<0.05。三组EEM、MLA、PLA、Gensini积分两两比较,P均<0.05。狭窄组血清LOX-1与EEM、MLA、Gensini积分呈负相关性(P均<0.05),与PLA呈正相关性(P<0.05);血清Vaspin与EEM、MLA、Gensini积分呈正相关性(P均<0.05),与PLA呈负相关性(P<0.05)。血清LOX-1预测病变冠状动脉再狭窄的AUC为0.845,取最佳截断值为8.67μg/L时,灵敏度和特异性分别为0.82、0.86;Vaspin预测病变冠状动脉再狭窄的AUC为0.825,取最佳截断值为0.85μg/L时,灵敏度和特异性分别为0.80、0.85;血清LOX-1与Vaspin联合应用预测病变冠状动脉再狭窄的AUC为0.933,灵敏度和特异性分别为0.92、0.98。结论冠心病患者PCI术前血清LOX-1、Vaspin水平对PCI病变冠状动脉术后再狭窄预测效能较好,血清LOX-1、Vaspin联合应用预测效能更佳。