罗格列酮病灶区灌注对脑出血家兔继发脑损伤的预防作用观察及机制探讨

摘要

cqvip:目的观察罗格列酮病灶区灌注对脑出血家兔继发性脑损伤的预防作用,并探讨预防机制。方法45只健康家兔随机分为对照组、模型组及罗格列酮组,各15只。模型组和罗格列酮组在基底节区注入自体耳缘静脉血制备基底节区脑出血模型,对照组在基底节区注入生理盐水;6 h后,罗格列酮组给予罗格列酮病灶区灌注,对照组和模型组给予等量生理盐水灌注。分别在灌注后的第1、3、7天采用Purdy评分评估三组神经功能,同时通过病灶周围脑组织伊文思蓝含量评估血脑屏障通透性、干湿称重法测定脑组织含水量,采用HE染色观察各组病灶周围脑组织神经细胞、神经胶质细胞形态,采用免疫组化法检测各组病灶周围脑组织AQP-4。结果与对照组比较,模型组灌注后第3、7天Purdy评分均升高、病灶周围脑组织含水量增加,且灌注后第3天达高峰,各时间点病灶周围脑组织伊文思蓝含量均高(P均<0.05);与模型组比较,灌注后第3、7天罗格列酮组Purdy评分均低、病灶周围脑组织含水量减少,各时点病灶周围脑组织伊文思蓝含量均低(P均<0.05)。对照组各时点病灶周围脑组织中神经细胞和胶质细胞形态正常,模型组病灶周围脑组织出现脑损伤表现,罗格列酮组与模型组比较脑组织病灶周围脑损伤表现减轻。各时间点,与对照组比较,模型组AQP-4表达量升高,与模型组比较,罗格列酮组AQP-4表达量降低(P均<0.05)。脑出血家兔病灶周围脑组织AQP-4表达与脑组织含水量、脑组织伊文思含量、Purdy评分呈正相关性(P均<0.01)。结论罗格列酮病灶区灌注可以减轻家兔脑出血后继发脑损伤,可能与其降低病灶周围脑组织AQP-4表达有关。