急性心肌炎发生重症倾向的危险因素分析

摘要

cqvip:目的分析急性心肌炎发生重症倾向的危险因素.方法回顾性分析265例急性心肌炎患者(其中非重症心肌炎197例、重症心肌炎68例)的临床资料,采用二分类Logistic回归模型分析重症心肌炎的危险因素.结果与非重症心肌炎患者比较,重症心肌炎患者存在吸烟史、高血压比例高,临床症状主要表现为晕厥,收缩压及舒张压较低,心率较快;心肌损伤指标如TNI、CKMB、NT-proBNP均升高,血清AST、ALT、肌酐水平升高,QRS波宽度升高、QRS波增宽发生率高、ST段抬高、LVEF降低,激素、利尿剂及多巴胺使用比例高(P均<0.05).入院时白细胞、TNI和LVEF是重症心肌炎的危险因素(OR分别为1.538,1.818,0.846;95%CI分别为1.003~2.357,1.020~1.368,0.718~0.998;P均<0.05).结论入院时白细胞增高、血清TNI升高、LVEF降低是重症心肌炎的危险因素.