接受TKI治疗的EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者治疗前外周血PLR观察及预后影响因素分析

摘要

cqvip:目的观察在接受小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗的表皮生长因子受体(EGFR)突变型晚期非小细胞肺癌患者治疗前血小板淋巴细胞比值(PLR),并分析影响患者预后的影响因素.方法接受TKI(埃克替尼或吉非替尼)治疗的97例EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者为观察组,90例健康对照者为对照组.观察组接受TKI治疗前采集外周血,对照组采集空腹外周血,测算PLR.绘制受试者工作曲线(ROC)确定EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者的诊断效能,分析PLR与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者临床病理参数的关系.COX比例风险回归模型分析患者PFS、OS的影响因素随访并记录观察组无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS),分析患者预后的影响因素.结果观察组、对照组外周血PLR分别为196.6±100.64、117.8±35.64(P159)55例.PLR与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者是否存在远处肿瘤转移有关(χ^2=4.789,P<0.05).97例患者的PFS为1~36个月,平均9.4个月.患者PFS与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者肿瘤细胞分化程度、有无远处肿瘤转移、PLR高低有关(P均<0.05);PLR及有无远处转移是EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者TKI靶向治疗后PFS的影响因素(95%CI:1.100~3.330,1.862~6.979;P均<0.05).97例患者的OS为6~36个月,平均21.1个月.患者OS与EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者T分期、有无远处转移、PLR高低、血清角蛋白有关(P均<0.05);PLR及有无远处转移是EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者TKI靶向治疗后0S的影响因素(95%CI:1.127~3.454,1.485~5.520;P均<0.05).结论EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者部分PLR升高.PLR是接受TKI治疗的EGFR突变型晚期非小细胞肺癌患者预后的影响因素.PLR可作为EGFR突变型非小细胞肺癌患者TKI治疗后预后的评估指标.