血清CA125、CA199、CEA、AFP检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值

摘要

目的 探讨血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测在肝炎与肝硬化鉴别诊断中的价值.方法 乙型肝炎肝硬化患者206例(失代偿期150例、代偿期56例)作为肝硬化组,慢性乙型肝炎患者52例作为肝炎组,体检健康者20例作为对照组.采用电化学发光法检测各组血清CA125、CA19-9、CEA、AFP.比较各组及不同Child-Pugh分级肝硬化患者血清CA125、CA19-9、CEA、AFP水平.绘制ROC曲线下面积(AUC)分析各指标鉴别诊断的效能.结果 肝硬化组血清CA125、CA19-9、CEA水平高于肝炎组(P均＜0.05).血清CA125、CA19-9水平比较Child-PughC级＞Child-PughB级＞Child-PughA级(P均＜0.05).CA125鉴别诊断肝硬化与肝炎的AUC大于CA19-9、CEA(P均＜0.05).结论 血清CA125对肝炎、肝硬化的鉴别诊断价值较高,血清CA199、CEA、AFP价值较低,且血清CA125水平可反映肝功能受损程度.