妊娠合并糖尿病的诊治

摘要

妊娠糖尿病(GDM)是指妊娠期发生糖尿病或糖耐量减低,不包括孕前有过糖尿病者。如诊治不及时,可致围产儿死亡率、巨大儿及新生儿低血糖发生率增高,孕妇以后发生临床糖尿病的危险也显著增高。因此,认识、治疗GDM十分重要。 一、发病机理与病理生理 妊娠期胎盘不断增大,其分泌的雌激素、孕激素、绒毛膜生长激素等不断增多,加之母体肾上腺皮质激素等拮抗胰岛素的激素水平显著增加,故可加强拮抗胰岛素的作用。同时,胎盘还分泌一种加速胰岛素分解失活的胎盘胰岛素酶。