急性下壁心肌梗塞并左前分支传导阻滞的临床意义

摘要

将70例首次发生下壁心肌梗塞(下壁AMI)的患者分为两组.A组为14例合并左前分支传导阻滞(LAH)者,B组为56例单纯下壁AMI者.比较两组患者住院期间心脏事件(梗塞后心绞痛、再梗塞、充血性心力衰竭、心源性休克及死亡)的发生率及出院前左室射血分数(LVEF)、室性心律失常(VA)发生率.结果显示,A组住院期间心脏事件发生率(64.3%)明显高于B组(19.6%),P＜0.01;出院前LVEF[(45.7±12.8)%]明显低于B组[(57.2±9.6)%],P＜0.01;VA发生率(64.3%)明显高于B组(25.0%),P＜0.05.提示下壁AMI发生LAH者近期预后不良,可能存在冠脉左前降支狭窄及多支病变.