呼气末正压通气治疗难治性急性肺水肿的临床研究

摘要

对31例经常规治疗无效的急性肺水肿(心源性和非心源性)患者,经口或鼻气管插管后给予PEEP通气治疗,PEEP压力一般为5～10mmH2O.观察通气前后动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2的变化,并观察HR、RR、MAP及临床症状的变化.结果:经PEEP通气治疗后,31例患者临床症状均有明显改善,动脉血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SaO2治疗前后有显著性差异(P＜0.05),对MAP无明显影响(P＞0.05);2例神经源性肺水肿(NPE)患者最终死于多脏器功能衰竭(MOF).认为应用适当PEEP通气治疗难治性肺水肿,能迅速改善患者症状和低氧血症,是抢救难治性急性肺水肿的有效方法.