重度有机磷中毒患者眼底变化的意义

摘要

@@ 为探讨重度有机磷中毒患者眼底变化在判断病情、预后方面的价值，我们观察了51例本病患者的眼底变化，现报告如下。rn 资料与方法：本组男11例，女40例；年龄16～68岁，平均32岁。所服毒剂为乐果22例、甲胺磷11例、敌敌畏10例、1605 7例、敌百虫1例。患者血清胆碱酯酶活性均＜30％，入院后均及时应用阿托品，均于病房暗光条件下由同一名医师用直接检眼镜行眼底检查。rn 结果：患者眼底改变主要分为三级：①Ⅰ级：血管改变期（45例），表现为视网膜静脉轻度扩张、迂曲，小动脉痉挛性收缩，管径粗细不均，A∶V＝1∶2～3；②Ⅱ级：视网膜病变期（4例），除血管性改变外，视网膜出现水肿、出血及渗出，出血为散在火焰球，以视乳头周围较多，亦可见点状深层出血；③Ⅲ级：视乳头水肿期（2例），表现为视乳头充血、水肿、边界不清，隆起度达3～5D。50岁以上患者多伴有不同程度的动脉硬化改变。本组死亡15例，其中眼底改变Ⅰ级11例，Ⅱ、Ⅲ级各2例。