Nd：YAG激光治疗人工晶体植入术后后发性白内障336例分析

摘要

@@后发性白内障又称后囊膜混浊，是人工晶体植入术的常见并发症之一，严重影响患者视力。随着白内障囊外摘除联合人工晶体植入术的广泛开展，后发性白内障亦逐渐增多。如何处理后发性白内障已成为解决人工晶体植入术后并发症的重要课题。1997～1999年，我院应用Nd：YAG激光治疗后发性白内障患者336例（409眼），疗效较好，现报告如下。rn1　资料与方法rn1.1　临床资料本组336例（409眼）患者中，男201例，女135例；年龄5～82岁，平均56.73岁；单眼263例，双眼73例。人工晶体植入术前患老年性白内障267眼、外伤性白内障62眼、先天性白内障56眼、并发性白内障24眼。患者于人工晶体植入术后半月至3年（平均18个月）感觉视力再度逐渐下降。眼部检查均可见后房型人工晶体，晶体后囊膜呈灰白色混浊，其中28眼可见残余晶体皮质，76眼后囊膜与人工晶体后表面粘连紧密，其余二者间均存在一定缝隙。根据眼底通光情况，确定晶体后囊膜混浊程度为轻度（可见眼底视网膜结构）86眼、中度（视网膜结构模糊可见）198眼、重度（眼底不能窥入、视网膜结构看不清）125眼。409眼中，92眼合并其他眼病，其中糖尿病视网膜病变31眼、老年性黄斑变性8眼、视网膜静脉阻塞7眼、高度近视视网膜病变14眼、弱视16眼、其他眼病16眼。激光治疗前眼压均在正常范围，视力＜0.1者119眼，0.1～0.6者255眼，＞0.8者35眼。