小肠破裂修补术后胃扩张20例分析

摘要

@@ 1995～1999年,我院收治腹部闭合性损伤致小肠破裂患者168例,行修补术后20例出现急性胃扩张,现分析如下. 临床资料:本组男18例,女2例,年龄45～73岁;胃扩张发生于术后6小时 8例、12小时11例、20小时1例,症状以上腹部饱胀为著,有重物压迫感,逐渐出现面色苍白,烦躁不安,呕吐频繁、无力;每次呕吐量少,呕吐物为棕绿色或暗褐绿色液体、无臭味、含胆汁、无肉眼可见的血液.查体:上腹部或全腹膨胀,肠鸣音减弱,震水音阳性,引流出胃液量3500～65 00ml,均给予胃肠减压,补充钾、钠等电解质,输血、补液,嘱患者早期下床活动,增加胃肠蠕动药物、抑制胃酸分泌药物(甲氰咪呱等)及保护胃粘膜药物(法莫替丁).