精制野木瓜注射液辅助麻醉用于胆囊切除术效果观察

摘要

@@ 硬膜外麻醉为开腹胆囊切除术的首选麻醉方法,其效果确切,但开腹后牵拉反应较重.我们采用精制野木瓜注射液辅助麻醉,以防治此类手术的牵拉反应,效果较好,现报告如下: 资料与方法:本文60例择期行胆囊切除术患者,年龄22～68岁,体重46～75kg,无心、脑、肾等重要器官并发症,ASAⅠ～Ⅱ级,术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1g、阿托品0.5 mg.入手术室后将60例患者随机分为野木瓜、氟哌利多组(YD组),哌替啶、氟哌利多组(PD组)以及芬太尼、氟哌利多组(FD组),每组20例.野木瓜注射液4ml入室即肌注,氟哌利多(0.05mg/kg)、哌替啶(1mg/kg)、芬太尼(1.2 μg/kg)于切皮前10分钟静注.三组均选胸8～9椎间隙行硬膜外穿刺并置管,局麻药为1%利多卡因和0.25%丁卡因混合液(内含肾上腺素1∶20万U),三组用药量无明显差异,麻醉效果均较好,术中腹肌松弛.术中观察动脉血氧饱和度(SpO2) 、心率(HR)、呼吸(RR)、心电图(ECG)、血压(MAP);对内脏牵拉反应进行评定,记录基础值;注药后15分钟和开腹探察牵拉胆囊时的数据,做统计学处理.