人工全膝关节置换术治疗严重膝骨关节炎(附41例报告)

摘要

对41例(64膝)膝骨关节炎(OA)患者施行人工全膝关节置换术(TKA), 术后平均随访11.6个月,并应用HSS膝关节评分系统进行分析.结果: 患者术后在疼痛、功能及关节活动度等方面均有明显改善,缓解疼痛效果尤为显著.综和评定: 优48膝(75%),良12膝(18.75%),可2膝(3.13%),差2膝(3.12%),优良率为93.75%.其中12例24膝同时行双TKA,采用自体血回输;41膝行髌骨置换,3膝(7.31%)术后出现髌前不适和疼痛;23膝未行髌骨置换,3膝(13.04%)出现髌前不适和疼痛.41例中,有4例(9.8%)术后下肢发生深静脉血栓形成,不保留后交叉韧带(PCL)的后方稳定型假体55膝中,综合评定可者2膝,差者1膝;保留PCL型假体9膝中,1膝综合评定差.认为TKA治疗严重膝骨关节病效果满意,术后有效的康复措施和功能锻炼甚为重要.