LMA在颅内动脉瘤血管介入治疗术麻醉中应用的可行性研究

摘要

目的探讨喉罩置入通气(LMA)在颅内动脉瘤血管内介入治疗术麻醉中应用的可行性和安全性.方法将32例颅内动脉瘤患者随机分成两组,各16例.全身麻醉诱导后,喉罩通气组(LMA组)置入普通喉罩,插管组(ETT组)行气管内插管.两组均行控制呼吸.分别在麻醉前(T0)、气管插管(置入喉罩)前(T1),插管后1(T2)、3(T3)、5(T4)、10(T5)分钟及手术结束时(T6)监测血压(Bp)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道内峰值压力(Peak),手术前、后行动脉血气分析.结果 ETT组在T2、T3、T4时点的Bp、HR比T0、T1时明显升高(P均<0.05),且明显高于同时点LMA组(P均<0.05),其他时点无显著差异.两组SpO2、PETCO2、Peak各时点无显著差异.结论在颅内动脉瘤介入治疗术麻醉中行LMA,可减轻气管插管引起的插管反应,降低动脉瘤破裂危险性,且通气功能维持良好.