外伤性肺内巨大血肿2例报告

摘要

例1：男，35岁。右肩部砸伤后右侧胸痛、胸闷伴咳嗽、血痰15d。查体：右侧胸部触觉语颤减弱，右上胸部叩诊实音，右肺呼吸音减弱，右胸背部压痛。胸部CT示右肺内椭圆形积气、积液影，约8cm×7cm。行抗炎及支持对症治疗后，胸痛减轻。复查X线胸片示：右肺含气液肿块，右肩胛骨骨折。临床诊断：右胸部外伤，右肺内血肿，右肩胛骨骨折。在全麻下经右胸前外侧切口第5肋间入胸探查，见右下肺内血肿，约8．5cm×7cm×7cm，内有血凝块。清除血肿内血凝块，予3-oprolen线修补肺创面，彻底闭合肺内死腔。