肾上腺髓质素和C型利钠肽在小儿慢性心力衰竭诊断中的价值

摘要

目的 探讨肾上腺髓质素(ADM) 和C型利钠肽(CNP)在小儿慢性心力衰竭(CHF)诊断中的价值.方法 通过检测42例CHF患儿及11例健康儿童血ADM和CNP的浓度,比较各指标对诊断小儿CHF的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确性及约登指数.结果 ①以ADM≥92.65 pg/ml、 CNP≥116.07 pg/ml为阳性标准对诊断小儿CHF的灵敏度为92.9%、76.2%,特异度为81.8%、72.7%,阳性预测值为95.1%、91.4%,阴性预测值为75%、44.4%,准确性为90.3%、75.5%,约登指数为74.7%、48.9%.②血浆ADM和CNP浓度与心功能分级呈正相关(r=0.62,P＜0.01;r=0.36, P＜0.05).结论 ADM≥92.65 pg/ml诊断小儿CHF是一个具有较高灵敏度和中度特异度的指标.